Apendicita acută
Apendicita este una dintre cele mai frecvente cauze de durere abdominală întâlnită în camera de gardă sau în cabinetele de chirurgie sau ginecologie. Ea poate surveni la orice vârstă, cu un vârf între 10 și 30 de ani, dar nu este complet neobișnuită nici la vârstnici.
Afecțiunea constă în inflamația apendicelui, un segment rudimentar al intestinului gros, situat în partea dreaptă inferioară a abdomenului. De cele mai multe ori debutul este brusc cu durere abdominală însoțită sau nu de greață, vărsături, tulburări ale tranzitului intestinal și afectarea stării generale.
Uneori, durerea îmbracă un caracter în doi timpi, inițial mimând o durere importantă de stomac, urmată de o perioadă de ameliorare, pentru ca apoi durerea să revină cu intensitate progresiv crescândă în partea dreaptă inferioară a abdomenului.
Diagnosticul de apendicită este sugerat de simptomatologia descrisă de pacient, analizele de sânge care arată un proces inflamator acut, iar imagistica medicală (ecografia, radiografia abdominală simplă și uneori chiar tomografia computerizată) ajută la confirmarea lui și la excluderea altor cauze de durere abdominală acută precum ulcerul gastro-duodenal perforat, sarcina extrauterină, torsiune de ovar, etc.
Un caz particular este apendicita acută la femeia gravidă, aceasta fiind cea mai frecventă urgență chirurgicală nonobstetricală (fără legătură cu sarcina) la această categorie de paciente.
Odată stabilit diagnosticul, tratamentul este strict chirurgical, efectuat în urgență și, doar în cazuri selecționate, foarte rare (plastronul apendicular), poate fi amânat.
Netratată, apendicita acută poate duce la apariția peritonitei, complicație redutabilă ce pune viața în pericol. Operația se poate desfășura pe cale clasică (deschisă) sau laparoscopică, fiecare dintre ele prezentând avantaje și dezavantaje.
Recuperarea postoperatorie este în general rapidă, evoluția fiind cu atât mai simplă, cu cât diagnosticul și tratamentul survin mai precoce.
Dr. Gabriela CANSCHI
Medic primar chirurgie generală
Spitalul Clinic CF Iaşi
» Aflați mai multe informații aici.